为加快推进中医药传承创新发展,浙江省仙居县按照“小切口、大场景”的数字化改革要求,聚焦山区群众看好中医、喝好中药等需求,以提升基层中医药服务能力为切入口,通过数字化手段保障优质医疗资源及时下沉。
仙居县地处浙江省东南部,八山一水一分田,人口相对分散,医疗服务水平与周边发达县(区)相比仍存在较大差距。仙居县卫生健康局针对仙居中医药事业发展中存在的“基层缺人才、数据缺共享、药材缺保障、信息缺透明、代煎缺监管”等痛点问题,探索出一条基层中医药服务能力快速提升的新路径。
一是建立云上中医馆,让群众就医更便捷。借助浙江省医疗卫生山海提升工程,邀请中医专家定期下沉到基层医疗机构,采取“首诊面对面,复诊屏对屏”的方式,推动开展线上线下一体化服务和远程医疗服务。
二是设置共享中药房平台,让中药更加有保障。搭建处方流转平台,基层中医处方实时传输到医共体牵头医院,探索实现县域处方集中审方,处方通过前置审方、后置审方双重审核,针对配伍禁忌、联用禁忌、超剂量用药、煎煮方案等近20项指标信息进行分级审查,实现系统知识库、中药师、审方和干预流程“三位一体”,确保公众用药安全。借助平台集成的常用中药汤剂服用指南自动生成用药交代,保障患者疗效。平台内置中医临床药学与中药调剂学知识库,汇集传统、前沿合理用药相关课程、讲座、新闻与文献,确保临床用药安全、有效、合理。
通过集中设置实体共享中药房提供统一煎煮、统一配送等服务,解决原先各医疗机构各自为政,中药成本高、品种少、送达不及时等问题,提高中药饮片及代煎全过程质量控制水平。
三是构建中药代煎追溯体系,让监管体系更完善。追溯平台可将调剂、复核、浸泡、煎煮、包装、发货、配送等代煎环节数据整合串联,基于区块链技术实时上链保存,杜绝中心化历史溯源数据被篡改,保证代煎全程监管数据的真实性与可靠性,实现透明煎药、阳光煎药。公众通过手机能查询饮片批号信息、原料采购信息、生产加工信息、成品检验信息、种植采收信息、不同环节不同操作人员的操作记录、完成时间节点以及物流追踪信息,实现中药饮片流通全程可追溯,让公众放心喝中药。
(来源:中国中医药网)